脊醫與中醫如何選擇？

如有腰酸背痛
而又不想依靠藥物或
手術等傳統西醫治療方案，
脊醫或中醫可能更適合你。
到底脊醫與中醫如何選擇？

脊醫

(Chiropractor)

脊醫亦即是脊骨神經科醫生（Chiropractor），在香港擁有法定的醫療專業地位，但並不等同於註冊西醫，隸屬於中西醫以外的醫護體系。

根據香港法例第428章《脊醫註冊條例》，所有在香港執業的脊醫都必須註冊及受脊醫管理局管轄。《註冊脊醫專業守則》第 II 部列明，脊骨神經科醫生(註冊脊醫)是第一線醫護專業人員(無需轉介信下直接求診)。
脊骨神經科醫生(註冊脊醫)使用的手法治療是經過專業的訓練及全面的醫學影像評估後，根據診斷的結果及數據而進行的脊骨矯正治療。脊醫主要透過手法改善脊椎關節及神經系統，而非依靠藥物及入侵性(手術)的治療方法。
服務範疇涵蓋：

脊骨問題診斷
動態觸診檢查
脊骨掃描
影像診斷(X光及MRI磁力共振)和化驗
脊骨矯正治療
提供膳食或營養補充品建議
脊醫神經醫學健康教育等

若經診斷後，如果脊醫判斷病症需要其他專科醫生的跟進，可直接轉介患者至合適的醫護人士。

中醫

(Chinese Medicines Practitioners)

中醫(Chinese Medicines Practitioners)，在香港必須完成認可的中醫執業訓練本科學位或相當課程後，向香港中醫藥管理委員會申請註冊。

根據《中醫藥條例》第53條，於二零零零年一月三日前在香港執業的中醫，可成為表列中醫。過渡期結束後，只有註冊中醫才可合法在香港作中醫執業。

中醫骨傷科(又名跌打)是中醫裏的一門臨床學科，主要利用推拿，正骨，復位手法醫治病人。其治療範圍⼤致可分為傷筋、⾻折、脫位和損傷內證四⼤類。除了手法外，中醫也會利用內服及外敷中藥和針灸等療法，⽬的是調節經絡和氣⾎的失常。

了解跌打師傅是否註冊中醫

在六、七十年代香港武術盛行，而因習武容易有各種筋骨傷的情況，武館師傅亦開始為學徒提供跌打治療。為保障市民的健康，在實施《中醫藥條例》及中醫註冊制度後，跌打便歸入中醫裏的一門臨床學科，受香港中醫藥管理委員會的監管。於二零零零年一月三日後，跌打治療必須由註冊中醫師提供。

脊醫與中醫跌打分別

脊骨神經科醫生(脊醫)和中醫骨傷科(跌打)在治療手法上可能貌似類同，但其實兩種治療的理念分別很大。

脊骨神經科醫生(註冊脊醫)的理念源於西方解剖醫學，診斷過程包括病歷問診，脊骨病理學，脊骨檢查，脊骨關節活動能力，脊骨肌肉及周邊組織觸診，姿態和步態分析，影像診斷(X光及MRI磁力共振)，脊骨掃描等。脊醫的手法治療是經過以上的臨床脊骨評估，配合醫學影像診斷的數據而進行的。如有需要，脊醫更會配合復康運動及處方矯形用品確保根治。

中醫跌打的原理源於行氣活血、疏通經絡、消腫止痛、接骨續筋、補益氣血等。中醫師會根據病人的經絡、氣血調整關節並進⾏正骨，復位，推拿按摩及使⽤傳統的草藥治療軟膏。

脊醫的專業訓練

脊骨神經科醫生(脊醫)的專業訓練有別於傳統西醫或物理治療。在美國，報讀脊骨神經科醫學院前必須先擁有醫學相關的學士學位和擁有對應的學分。

脊骨神經醫學(Chiropractic)的專業訓練需要至少4400小時(四年)及臨床實習經驗。

基本科目包括：

人體功能
解剖學
肌肉功能病理
神經病理學
生理學
公共衛生
細胞及微生物學
耳鼻喉病理學
病理學
生物化學

進階科目包括：

神經肌肉病理學
腦神經科
內分泌醫學
心胸肺科
骨科
老人醫學
生殖醫學
傳染病學
營養學
腸胃科
兒科病理學
婦科病理學
肢體創傷病理學

臨床科目包括：

化驗室診斷
影像診斷及分析
病理研究學
緊急醫療
物理治療
脊骨手法治療
復康治療
病理哲学
專業道德及操守

以上主要科目(不能盡錄)通過考試及評核後畢業才有資格考取國家(美國)執業牌照。美國國家脊骨神經科醫生執業牌照(National Board of Chiropractic Examiners)共有四部分，畢業生必須在所有考試中獲得合格成績才可以申請註冊。視乎執業的州部，國家執業註冊後可能需要再考取州部牌照才能應診。

在香港，合資格人士可以向衛生署核下的脊醫管理局申請註冊。除了專業資格之外，申請人必須符合以下資格：